生命的花朵

簡英慧撰文

服事祭壇的尋找

「一條年輕的生命，一份充滿熱情的胸懷，要趁著尚未凋敝以前，找到可燃燒的祭壇。」這首詩歌歌詞，從大學時代就在詹弘廷醫師心裡盤旋。

「在此時此刻醫療傳道的歷史洪流裡，我能為神獻上甚麼呢？」這是他給自己的反省，祈求在人生道路上有神的指引幫助。但獻祭要有預備，不能把獻過的祭品再拿來獻，不能只是懷想過去宣教師行誼，為了獻上自己為活祭，接續了宣教師的工作，接續了不同的時代的不同需求，求主裝備能成為美好的器皿來服事，終於在偏鄉禾場找到屬於他服事的祭壇。

TCMA與社會醫學的參與

早在主後1900年左右，他的太祖就在草屯基督長老教會蒙恩信主，是第五代基督徒，從小父母便用基督信仰建立家庭生活，由於長老教會重視社會關懷的信仰實踐，這也啟蒙他以社會醫學的眼光學習與行醫。1983年進入中山醫學大學就讀，其間在校參加中山醫大天僑(天國的僑民)團契，與台中大專中心學生們一起接受由陳明賢、陳啟應、徐信德、陳景松等牧師等的牧養，也在台中民族路教會孫武夫牧師帶領下，積極參與教會服事。大二、大三參加TCMA，當時的會長是趙榮發與張啟中醫師，從台日韓三國會議中認識國際交流的豐富。大五時擔任TCMA台中學生部會長，在彰基健康部董英義主任專業支援下，除了到南投仁愛鄉等部落參加山地醫療服務隊外，也曾帶著三十多名中部大專學生到台東舉辦醫療傳道見習營，了解馬偕、東基及顏國順醫師東和外科的偏鄉醫療事工。

大六時來到馬偕醫院見實習，遇到剛從美國富勒神學院進修回來，在馬偕醫院兼任看診的精神科醫生蔡茂堂牧師。那時有TCMA和CCMM(路加傳道會)的學生聯合讀書會，蔡醫師在帶領他們一起查經聚會分享說：「基督徒醫生在醫學中心訓練完後，要走入偏鄉服務，不要一直留在大都會區，也不要只有當醫生，這樣的影響力有限。應看看這個社會還有什麼需要，再轉到那個領域進修與學習去！」這句話對詹醫師的影響很大，而蔡醫師後來去當了牧師。日後在馬偕醫院住院醫師階段，也受到程得勝、張俊英、林明輝、賴允亮等醫師的醫療傳道行誼影響。因學生時代就曾參與鎘汙染、雛妓、漁民等公共衛生與社會關懷的活動，喜歡社會醫學的他，本想畢業後去讀台大公共衛生研究所，但在父母反對下，先當神經科醫生。上帝一步一步的裝備他、帶領他，在挑戰傳統醫生的專業與思維、實踐信仰活祭的熱情，他試圖打開自己境界的祭壇，通過長老教會、TCMA、天僑團契等信仰群體，訓練他在醫療專業與社會關懷的融合，馬偕住院醫生訓練完後，就到彰化秀傳醫院擔任主治醫師。

加美進修，公衛、長照政策思考

1993年與甘為霖牧師的學生蘇育才牧師孫女蘇曉菁姊妹結婚，婚後育有一子兩女。在1996年至1997年，他到加拿大英屬哥倫比亞大學神經退化疾病研究中心進修，學習巴金森式症照護、使用肉毒桿菌治療腦性麻痺等等治療運動障礙及神經退化疾病的新技術與觀念。此外也觀察到同樣面對老化問題，西方人士的自我健康管理的態度及能力較好，除了提供醫學照護外，民眾自身健康照顧的培力及教育，值得更深的了解與探索。尤其是慢性病，醫不好卻要與疾病終生共舞，社區醫學應是幫助民眾能自立、自我管理，而不是只靠醫院專業服務。從加拿大回來後，他就認真想到偏鄉服務的可能，實踐蔡茂堂醫師說的「訓練完要下鄉！」不能太晚，太晚就不會想去了！於是，在與秀傳醫院約滿、主治醫師的第五年的1999年他來到花蓮門諾會醫院，因為在加拿大學過使用肉毒桿菌的治療，在花蓮也治療不少腦性麻痺的弱勢者，同時也參與門諾基金會重障養護的長照工作，他深刻明白面對失能者及偏鄉健康照顧不單只是醫療專業，覺得需出國再進修。2003年~2005年來到美國喬治亞州衛理公會的埃默里大學(Emory University)學習公共衛生及長照政策，接觸到世界衛生組織和聯合國的全球化健康資訊及行動，普世教協有一本雜誌「Contact」常提到關心貧窮、愛滋病第三世界國家等社會問題，其實大部分都需要公共衛生專業來解決的。在校時也到哥倫比亞神學院選讀新約概論，試圖體會基督信仰對西方人的影響。亞特蘭大是馬丁路德金（Martin Luther King, Jr.，1929年－1968年）的出生地，是美國信仰虔誠的聖經地帶，也看到許多種族、政治問題導致的健康不平等，思索信仰及專業反省下的行動方向。他的抱負是在台灣偏鄉，不是大都市，更不是美國這種領導全球的大國家，這些全球化的資料，台灣可以用嗎？出國進修是為崇洋嗎？兒子偉捷回覆他說：「我們會回台灣，因為希望我們的國家跟先進的國家一樣好。」於是拿到學位後，全家回到台灣。

下鄉後，由門諾到東基再到埔基

回到台灣後，仍想起蔡茂堂醫師的「要下鄉！社會還有什麼需要，再轉到那個領域進修與學習去！」。2005~2008年他到了台東基督教醫院服務，同時也在台大健康政策與管理研究所攻讀博士學位，期間到台灣神學院選讀「台灣教會歷史」，孩子們就留在彰化讀書與生活。他是神經科醫師，病人裡有很多殘障者，如：老人、中風、失智、有些沒人理會。有時候有的病人會跟他說：「詹醫師，你把我救回來，我爛命一條，生不如死！沒人理會沒人照顧。」把他救起來變成家庭問題、社會問題，這中間一定有什麼環節出錯，或許有更好的改善方法。相對於大都會的安逸，親自到偏鄉才知道台灣社會還有什麼醫療需要？但在偏鄉工作很怕被邊緣化，因為資源很有限，所以要不斷進修學習，有一天才有能力因應這些社區的挑戰。他問神，也問自己：我的祭壇是什麼？燒過的香不能拿來獻祭，當拿什麼來獻給我的上帝。「在這樣一段漫長的探索歲月裡，就是能讓自己一直歸零，一直自我勉勵不要只有當醫生，努力找到祭壇，努力訓練自己，獻上活祭給天父。這應是聖靈親自在我身上動工！」他感恩地說。上帝裝備他之後，慢慢讓他體會偏鄉需要的特殊性，也看到屬於他的祭壇，之後來到埔里基督教醫院服務。

埔基過去在挪威紀歐惠及徐賓諾宣教師的帶領下，就有如馬利亞待產之家、TB Home與基督教山地中心診所等等社福結合醫療「服侍善工」的觀念，在921地震後也做了許多老人照顧與安親班的工作，成立愚人之友社會福利基金會，與他長期關心與研究的原住民、老人、教會醫療範疇的社會關懷心志很接近。在偏鄉當醫生，不要遠遠的從台北來看台灣，要能掌握現場的資料，在親自實踐參與中面對問題。在做博士論文的研究時，也是以南投縣做研究，目的也是想對家鄉健康照護有所貢獻。他在台大博士班畢業後到暨南大學社工系教書，這是個很有趣的學習旅程，因為人的健康源於社區與所處的社會環境，醫生背景出身的他與社工系老師所教的觀點就有所不同，能讓社工系學生日後參與社會服務有不一樣的領受與視野，相對地，他也從社福領域專家眼中看自己以往訓練的盲點與不足，如此從醫療跨越到長照、公衛與社福等領域，成為一位新型的醫生，看起來好像是他自己選擇如此迥異的人生。其實是上帝在其中引導，祂藉著詹醫生憐憫別人需要的動機，是上帝在編織祂自己的僕人(如井上伊之助著《台灣山地傳道記：上帝在編織》)，人都只是那個材料。

認同偏鄉與神同工

他覺得自己的個性很像鰻魚，在太安逸的環境裡面沒有辦法生存，尤其當鰻要運送到外地過程太長更無法生存，但是放一隻鯰魚進去就會激發他們的鬥志而生存下來，善用外在環境的改變，隨時因需求轉換自己的專業及溝通方式。早年宣教師的工作也是這樣，許多挑戰不只來自專業需求，很多更隱藏著文化背景的差異，如同台東、花蓮、埔里….都不一樣，宣教師總採用先謙卑認同、再委身受苦、後等候成長茁壯的生根策略，保持開放的心胸就可以學到東西。好比猴子看到魚在游泳，很擔心很著急的說：「快淹死了！快淹死了！」好心把魚撈到岸上，依自己經驗教魚要爬樹和吃香蕉，那樣魚是根本無法生存的。猴子如果真要關心這群魚的需要，應該要先跳到水裡面去，認識並認同魚的特性與原生環境。也許無法成為魚，但透過認同、委身與成長過程，就能真實體會魚的處境。上帝所創造的天父世界如此呈現，一定有祂美好的旨意，不能用自己原來的生命經驗及價值去看他人問題，才能明白魚「原來他是吃水草的」，「原來他是集體行動的」，與猴子世界有些相同、有些不同。若只看表面是無法知道那些文化脈絡及問題所在，你的五官必須親身浸潤在那個文化體系思維與環境中。這種人類學的精神是以前在醫學院裡面較難學到，卻是TCMA的精神。

「所以弟兄們，應當更加殷勤，使你們所蒙的恩召和揀選堅定不移。你們若行這幾樣，就永不失腳；這樣，必叫你們豐豐富富地得以進入我們主－救主耶穌基督永遠的國。」

彼得後書一章10、11節

使徒彼得勉勵說要有信心、德行、知識、節制、忍耐、虔敬、愛弟兄的心、愛眾人的心，所蒙的恩和揀選就能堅定不移，在服事的道路上就不至於墮落、失腳。基督徒所做的事情，原本就不被社會所了解，就像先鋒者一樣。從前不被看重的社會現象，因為基督徒做了，才被社會重視，例如女學、女權、自殺防治、未婚媽媽等。那個時代過了，就有新的時代議題。許多隱匿在社會底層的黑暗問題，需要去開發，等到事情浮上檯面，政府才會看到其重要性，才會動用公共資源來幫忙，然後我們又要去開發新的事工。然而，重點也不是那個事工，重點是在事工背後神的眼光，那才是重要的，是要讓人知道這是神的愛。不是在拚事業。常常做，是一種意志的選擇，在別人的需要上看見自己的責任，在自己的軟弱中體會到上帝的愛，在行動與信心上與神相會，這樣的行動是一種信仰的選擇，因為知道神的話在其中，所以要行走在其間。我們如果沒有走下去，信仰如何藉由我們身上發光發熱？現在自己有能力，能做在什麼地方，就應該去做，信心的腳步就是要走下去。久了以後就能訓練自己的信心的強度，久了之後，想退也無法退，十字架的光芒已經使人無法後退。上帝在修正願意的人的腳步。要體驗信仰，就是去做，就是去實踐。唯一不離開神的方法，就是一直走下去。

以別人的需要為中心開始，真誠、熱情、勇敢、分享的態度來走天路吧！